Wizyty gości bywają długie, mimo że rodzice maluszka są zmęczeni, a noworodek wymaga dużo uwagi i spokoju. Odwiedziny zaraz po porodzie zwykle obfitują w „dobre”, zazwyczaj niechciane rady. Dotyczą one wszystkiego: karmienia, kąpieli, spacerów, ubierania, kosmetyków dla dzieci, rodzaju używanych pieluszek czy diety mamy karmiącej. Noworodek zaraz po porodzie przyjmuje pozycję embrionalną. W takiej czuje się najbezpieczniej. Marry Fermont sfotografowała pierwsze sekundy życia człowieka w pozycji, w jakiej przebywał w brzuchu mamy. Bo noworodek zaraz po porodzie (no niby ma na to 24 godziny) robi pierwszą kupę, tzw. smółkę. Moja Pola nie czekała i załatwiła sprawę od razu u taty na rękach. Zatem jeśli nie chcesz wracać do domu w obsmółkowanych dżinsach to weź coś na zmianę. 😉 Aha, od razu uspokajam, że smółka to nic strasznego. Powyższy opis bardzo przypomina poród Brendy Coelho de Souza. 24-letnie Brazylijka urodziła córeczkę poprzez cesarskie cięcie. Dokładnie 5 kwietnia 2017 roku w szpitalu Santa Monica. Kobieta bardzo pragnęła przytulić się do swojego maleństwa zaraz po porodzie, ale ze względu na zabieg operacyjny nie mogła tego zrobić. Przez dziewięć miesięcy czekasz na narodziny dziecka. A czy zastanawiałaś się, co będzie się działo po porodzie? Najważniejszą potrzebą nowo narodzonego dziecka jest potrzeba bliskości. Zaspokaja ją pierwszy kontakt „skóra do skóry” („skin to skin”, STS) dziecka i matki zaraz po porodzie. Vay Tiền Trả Góp 24 Tháng. Okres noworodkowy rozpoczyna się w chwili porodu i trwa 28 dni u noworodków donoszonych, u wcześniaków może ulec wydłużeniu. Zaraz po porodzie, oraz wspomnianym w poprzednim poście - kontakcie „skóra do skóry”, przeprowadza się zabiegi okołoporodowe u noworodka, czyli pierwsze procedury wykonywane wokół noworodka w pierwszej dobie po porodzie. Zaliczamy do nich:OznakowanieBrzmi absurdalnie, ale fachowo tak się mówi. Mówimy o założeniu opasek indentyfikacyjnych na dwie kończyny noworodka. Na opasce wypisane są dane matki, godzina i data urodzenia noworodka oraz płeć. Przed założeniem, rodzic odczytuje bądź potwierdza czy wszystkie dane się w skali ApgarBezpośrednio po urodzeniu noworodek zostaje oceniony według skali Apgar, która ocenia jego stan na podstawie parametrów ogólnych. Parametry to: czynność serca, oddech, reakcja na bodziec, napięcie mięśniowe oraz zabarwienie skóry. Za każdy objaw noworodek otrzymuje 2 punkty, bądź 1, 0. Na tej podstawie ukazywany jest wynik i stan noworodka. Maksymalna ilość punktów to 10. Noworodek w stanie dobrym 10-8 punktów, noworodek w stanie średnim 7-4 punkty, w stanie ciężkim 3-0. Pomiary antropometrycznePrzeprowadza się je w celu oceny stanu rozwoju fizycznego i wczesnego wykrywania nieprawidłowości. Do standardowych pomiarów u noworodka należą: pomiar masy i długości ciała, obwodów głowy i klatki piersiowej. Aby wykonać pomiary potrzebna jest wytarowana waga niemowlęca oraz taśma z podziałką centymetrową. Obwód głowy wynosi 34-35 cm. Kolejno mierzony jest obwód klatki piersiowej, który wynosi 32- 33 cm. Długość ciała noworodka donoszonego wynosi 46-54 W czasie porodu skóra noworodka pokryta jest mazią płodową. Grubość warstwy zmienia się w zależności od wieku ciążowego dziecka. W składzie mazi znajdują się przeciwbakteryjne peptydy/białka oraz kwasy tłuszczowe, które odpowiadają za zaporę przeciw bakteriom i grzybom oraz mają działanie nawilżające i regenerujące. Należy odłożyć pierwszą kąpiel noworodka w czasie, aby uniknąć zniszczenia ochronnej warstwy mazi. Zaleca się wykąpanie noworodków zabrudzonych krwią lub smółką jedynie w przesiewoweDo badań przesiewowych wykonywanych u noworodka w czasie pobytu w szpitalu należą: badanie pulsoksymetryczne, profilaktyka wrodzonej dysplazji stawów biodrowych, badanie słuchu oraz przesiewowe testy w kierunku chorób metabolicznych. O tym będzie kolejny post, także zapraszam do zaglądania na stronę. SzczepieniaSzczepienia w okresie noworodkowym wykonuje się w pierwszej dobie życia noworodka. Do szczepień ochronnych wykonywanych u noworodka należy szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (WZW typu B) oraz szczepienie przeciwko z bieżącymi zaleceniami dotyczącymi profilaktyki krwawienia z niedoboru witaminy K wydanymi przez Standardy Medyczne Pediatra wszystkie noworodki w ciągu pierwszych 5 godzin życia powinny dostać witaminę K. Noworodkom urodzonym o czasie zalecane jest podanie 1 mg (domięśniowo). Witaminę K należy podać doustnie, w dawce 2 mg, w sytuacjach gdy przeciwwskazana jest iniekcja domięśniowa (hemofilia) lub gdy rodzice nie wyrażają zgody. Muszę dodać, że dawkę oraz drogę podania witaminy K należy odnotować do książeczki zdrowia dziecka, w przypadku braku zgody na iniekcję domięśniową należy to również odpowiednio udokumentować z powodu dużego ryzyka wystąpienia późnej postaci krwawienia z niedoboru witaminy K. Pierwsza doba życia noworodka jest związana z adaptacją do życia pozamacicznego. Uważam, że powinnaś być świadomą mamą i wiedzieć jakie zabiegi są wykonywane i w jakim celu. Mam nadzieję, że choć trochę wyjaśniłam co się dzieje z Twoim maluszkiem po CIĘ DO OBSERWOWANIA BABIKONU W MEDIACH SPOŁECZNOŚCIOWYCH!FACEBOOK INSTAGRAM Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść ten tekst przeczytasz w 4 minuty Czy należy się obawiać zapalenia płuc u noworodka? Czy choroba przebywa w okresie noworodkowym będzie miała konsekwencje w przyszłości? Czy choroba może mieć wpływ na zdrowie dziecka w przyszłości? Na pytanie odpowiada lek. Katarzyna Darecka. KieferPix / Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Czy zapalenie płuc u noworodka może być groźne? Lekarz wyjaśnia zagrożenia związane z zapaleniem płuc u noworodka Czy zapalenie płuc u noworodka może być groźne? Dzień dobry, moja córka urodziła swoje pierwsze dziecko (chłopczyk) niecałe dwa tygodnie temu. Wszystko przebiegało dobrze, wrócili do domu w normalnym czasie, ale nagle stan zdrowia wnuka się pogorszył, a w szpitalu od razu stwierdzono, że jest to zapalenie płuc. Jestem przerażona, bo nie mam pojęcia, czy zapalenie płuc u noworodka jest groźne? Właściwie wiem, że u tak maleńkiego dziecka wszystkie choroby są groźne i niebezpieczne, ale w tym wypadku chodzi właśnie o płuca. Czy zapalenie płuc u noworodka może mieć jakieś konsekwencje w przyszłości, jakoś skutkować na jego przyszły stan zdrowia? Na razie lekarze są optymistyczni i twierdzą, że niedługo powinno być po wszystkim, ale to mnie zupełnie nie pociesza i nadal jestem przerażona wizją takiego maleństwa z tak groźną chorobą. Jak długo może trwać leczenie zapalenia płuc u noworodka? Czy to w ogóle bezpieczne, że wnuczek jest w szpitalu, gdzie jak wiadomo są dodatkowe bakterie? Bardzo proszę Państw o pomoc i informacje na temat leczenia zapalenia płuc u noworodków, a w szczególności na temat tego, czy zapalenie płuc u noworodków jest groźne dla życia i zdrowia? Lekarz wyjaśnia zagrożenia związane z zapaleniem płuc u noworodka Zapalenie płuc u noworodka jest jak najbardziej poważnym stanem chorobowym i nie powinno byc lekceważone. Potwierdza się ja na podstawie badania fizykalnego oraz objawów zgłaszanych przez rodziców jak i RTG klatki piersiowej oraz posiewów mikrobiologicznych, ważna jest również historia ciąży matki oraz porodu. Występowanie objawów przed 48 godziną życia wiąże się z bardzo wysoką śmiertelnością, bo aż 29%, zwykle są to dzieci urodzone przedwcześnie, o niskiej masie urodzieniowej i z obecnymi innymi chorobami. Pneumonia, która zaczęłą się później niż w 48 godzinie życia rokuje o wiele lepiej, choć wciąż jest dość wysoka i wynosi 2%. Dziecko powinno wtedy przebywać w Szpitalu na wypadek konieczności podłączenia pod urządzenia wspomagające oddech, lekarze, pielęgniarki i inni pracownicy personelu medycznego muszą przestrzegać zasad higieny rąk. Nie zaleca się również zostawania w Szpitalu dłużej niż jest to absolutnie konieczne ze względu na wtórne infekcje szpitalnymi patogenami. To lekarz ocenia stosunek zysków do strat wynikających z hospitalizacji i nie będzie trzymał na Oddziale dziecka dłużej niż jest to konieczne. Czas trwania zapalenia płuc różni się na podstawie jak ciężki jest, jeżeli nie jest ciężkie zwykle trwa 2-3 tygodnia, jeśli jest to ciężki przypadek może nawet trwać 6-8 tygodni lub dłużej, a dokładne leczenie i czas przyjmowania leków zależy od przyczyny pneumonii. Z powodu, iż płuca u noworodka wciąż rozwijają się po urodzeniu, zapalenie płuc w pierwszym miesiącu życia może mieć swoje skutki w życiu dorosłym, zwiększając ryzyko przewlekłej choroby płuc. Wśród takich chorób wymienia się astmę, inne obstrukcyjne deficyty płucne, rozstrzenie oskrzeli. Szczególnym ryzykiem obarczona jest ciężka, wymagająca hospitalizacji pneumonia. Nie ma jednak pewnych przesłanek, nie ma wystarczającej ilości retrospektywnych badań, w których jest to zjawisko dokładnie opisane. Ważne po zapaleniu płuc, aby dobrze odżywiać dziecko, chronić je przed dymem papierosowym i chronić przed możliwymi do zapobiegania infekcjami również w życiu późniejszym. - Lek. Katarzyna Darecka Redakcja poleca: Jak leczyć zapalenie przedsionka pochwy? Czym jest hiperprolaktynemia czynnościowa? Czy policytemia jest groźna? Przez długi czas nie mogłeś znaleźć przyczyny swoich dolegliwości lub wciąż jej szukasz? Chcesz nam opowiedzieć swoją historię lub zwrócić uwagę na powszechny problem zdrowotny? Napisz na adres listy@ #RazemMożemyWięcej Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. zapalenie płuc noworodek pielęgnacja noworodka choroby zakażenie szpitalne Objawy raka płuc, które widać na wiele miesięcy przed diagnozą Rak płuc to jeden z rodzajów nowotworów, które spędzają sen z powiek i są częstym źródłem obaw oraz wątpliwości. Warto uzupełniać swoją wiedzę i zawczasu... Karolina Gomoła Tak w Polsce jeszcze nie leczono nowotworu płuca. Temperatura wynosiła -120 stopni Celsjusza! Nowotwór płuc jest jednym z najczęstszych nowotworów złośliwych, a jego rokowania pogarsza późne wykrycie choroby. Jednocześnie potęp w medycynie sprawia, że dla... PAP W Polsce wzrosła umieralność kobiet na raka płuc. Jest jeden powód Jeśli chodzi o zachorowalność na nowotwory u mężczyzn i kobiet, rak płuca zajmuje niechlubne drugie miejsce. Niestety, plasuje się natomiast na pierwszym miejscu... Monika Zieleniewska Leo Messi opowiada o zmaganiach z chorobą. "Zdewastowała moje płuca" Lionel Messi po raz pierwszy opowiedział o swoich zmaganiach z groźną chorobą, która odebrała życie milionom ludzi na całym świecie. Przez własną ambicję... Tomasz Gdaniec Wczesne objawy raka płuc u kobiet. Te sygnały łatwo przeoczyć Objawy nowotworu płuc mogą być różne, ponieważ zawsze zależą od kilku czynników. Wśród nich, oprócz lokalizacji i rodzaju raka, jest także płeć. Okazuje się... Paulina Wójtowicz 11 znaków, że twoje płuca są w fatalnym stanie. Nie wolno lekceważyć Symptomy, które wskazują na fatalny stan płuc są niejednoznaczne, przez co często się je bagatelizuje. Za alarmujący sygnał najczęściej uznaje się dopiero poważne... Marzena Maj Sposób na bardzo wczesne wykrycie raka płuca. Lekarze apelują, by się zgłaszać Rak płuca daje objawy dopiero w zaawansowanym stadium. Jest jednak sposób, by wykryć go na wczesnym etapie, kiedy zmian nie ujawni zdjęcie RTG. To niskodawkowa... PAP Przełom w leczeniu raka płuc. Naukowcy wiedzą, jak zatrzymać chorobę Szykuje się przełom w leczeniu raka. Testując myszy, badacze ustalili, które białko jest odpowiedzialne za tempo rozwoju raka płuc, krwi oraz piersi. U ludzi... Tomasz Gdaniec Palą "paczkę za paczką" i unikają raka płuc. Jak to możliwe? Ciekawe odkrycie Rak płuc jest jednym z najczęstszych i najgorzej rokujących nowotworów, a najsilniejszym czynnikiem, który go wywołuje, jest palenie tytoniu. Okazuje się jednak,... Monika Mikołajska Nietypowy objaw raka płuc. Wystarczy przyjrzeć się swoim dłoniom Prosty test polegający na złączeniu palców wskazujących może podpowiedzieć, czy powinniśmy udać się do lekarza na profilaktyczne prześwietlenie klatki piersiowej.... Małgorzata Krajewska Moje nowo narodzone dziecko było sine zaraz po porodzie dostało kolejno 4 na 6 potem 6 na 8 i 8 na 10 punktów. Podczas cesarki żonie spadło dramatycznie ciśnienie krwi a mały do tego był owinięty mocno pępowiną. Potem doba w inkubatorze. Teraz podczas snu jest nerwowy. Nerwowo rusza rączkami, zbiera mu się na płacz. Dostał jakiegoś uczulenia podobno od ubranek. Lekarze robią dodatkowe badania. Padło zdanie, że wyniki są na granicy normy..? Co możemy zrobić dla dobra małego? MĘŻCZYZNA, 34 LAT ponad rok temu Alergia Cesarskie cięcie Badanie noworodka Pediatria Dziecko Fakty o zdrowiu - Oburęczne dzieci bardziej nadpobudliwe? Aleksander Ropielewski 79 poziom zaufania Niestety nie wiele możecie Państwo zrobić w tej sytuacji (która z Pańkiego opisu nie jest dramatyczna). Ważne jest aby w miarę możłiwości dziecko miało jak największy kontakt z mamą i jej ciałem, ponieważ znacznie uspokaja to noworodka i może zapobiec nerowym reakcjom. 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Zarażenie ospą dziecka poprzez ubrania – odpowiada Lek. Iwa Dziedzic Co oznacza wzmożona echogeniczność okołokomorowa u noworodka? – odpowiada Lek. Michał Lenard Niepokojące upławy po porodzie - to coś groźnego? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Noworodek nie chce spać - co robić? – odpowiada Mgr Aurelia Grzmot-Bilska Jak chronić noworodka przed wirusami? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Wynik CRP u noworodka – odpowiada Lek. Marta Gryszkiewicz Czy przymknięte oczko u noworodka się otworzy? – odpowiada Lek. Michał Lenard Krótki sen u noworodka – odpowiada Lek. Małgorzata Horbaczewska Przedłużające się trzecie krwawienie po porodzie – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Czy używane ubranka po wypraniu są bezpieczne dla noworodka? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska artykuły Żyją dzięki wsparciu WOŚP. Gdy przyszły na świat, mieściły się w dłoni "Nie daję na Owsiaka" - ile razy to słyszeliście? Skala APGAR - punktacja, co po teście APGAR Skala APGAR pozwala na ocenę stanu zdrowia dziecka Połóg po cesarskim cięciu Powrót do formy po cesarskim cięciu wymaga czasu. Skala Apgar - według tego prametru pediatra, który bada dziecko po porodzie, ocenia jego stan zdrowia. Wyjaśniamy, co konkretnie ocenia lekarz i jak liczba punktów w skali Apgar przekłada się na stan noworodka. Co to znaczy, że dziecko otrzymało 10 punktów w skali Apgar? Czy 7 punktów w skali Apgar to mało? 10 punktów w skali Apgar: na takie wyniki badania noworodka czeka każda mama. Wkrótce po przyjściu na świat noworodek przechodzi swoje pierwsze w życiu badanie - oceniane w skali Apgar. Ma ono na celu ocenę stanu ogólnego noworodka w celu wykrycia ewentualnych nieprawidłowości, które wymagają pomocy medycznej. W badaniu tym pediatra (a czasami też położna) ocenia bardzo konkretne parametry, a wynik badania zapisuje w postaci liczby punktów Apgar. Nazwa pochodzi od nazwiska amerykańskiej lekarki (Virginia Apgar), która opracowała ten schemat punktowy w latach 50. XX wieku. Spis treściSkala Apgar: kiedy i ile razy ocenia się dziecko?Co oznaczają punkty w skali Apgar?Jak ocenia się oddech w skali Apgar? Jak ocenia się czynność serca noworodka w skali Apgar?Jak ocenia się zabarwienie skóry noworodka?Jak ocenia się oceniamy napięcie mięśni?Punkty za reakcję na bodźce w skali ApgarInterpretacja wyniku końcowegoSkala Apgar u wcześniakówSkala Apgar - prognozy na przyszłość Skala Apgar - ile punktów i za co dostaje noworodek? Skala Apgar: kiedy i ile razy ocenia się dziecko? Ocenę w skali Apgar przeprowadza się kilka razy: W 1. i 5. minucie życia noworodka - jeśli dziecko jest w dobrym stanie i przy pierwszej ocenie otrzymało ono 8-10 pkt w skali Apgar. W 1., 3., 5. i 10. minucie życia noworodka - jeśli przy pierwszej ocenie otrzymało ono 0-7 pkt w skali Apgar. Pierwsza ocena odbywa się zaraz po urodzeniu dziecka, jej celem jest sprawdzenie, czy noworodek nie wymaga natychmiastowej pomocy. Oceny po 10 i 15 minutach – mają na celu sprawdzenia, czy jego stan się poprawia, czy pogarsza. Zawsze podczas tego badania noworodka ocenia się pięć parametrów. Czyli punkty w skali Apgar zależą od badania i oceny: czynności oddechowej, czynności serca, zabarwienie skóry, napięcia mięśni, reakcji na bodźce (odruchy). W każdej z tych kategorii noworodek otrzymuje od zera do dwóch punktów, oznaczających niski, średni lub optymalny wynik. Zobacz: Noworodek a niemowlę: różnice fizjologiczne Pierwsze godziny po porodzie - co się dzieje kilka godzin po urodzeniu dziecka? Czy podczas porodu dziecko odczuwa ból? Co oznaczają punkty w skali Apgar? Oddech brak - 0 punktów płytki - 1 punkt donośny - głos 2 punkty Czynność serca brak - 0 punktów poniżej - 100/min 1 punkt powyżej - 100/min 2 punkty Wygląd skóry sina, blada - 0 punktów sine kończyny - 1 punkt różowa na całym ciele - 2 punkty Odruch na wprowadzenie cewnika do nosa brak - 0 punktów lekki grymas - 1 punkt kaszel, kichanie - 2 punkty Napięcie mięśniowe kończyn wiotkie - 0 punktów słabe ruchy - 1 punkt silne, energiczne - 2 punkty Jak ocenia się oddech w skali Apgar? Oddychanie to najistotniejszy parametr, jaki jest oceniany u noworodka. Jeśli malec głośno płacze czy krzyczy, to znaczy, że wszystko jest w porządku – dostaje dwa punkty w skali Apgar. Gdy oddech jest słaby, płytki – dziecko dostaje jeden punkt w skali Apgar, ale czasem wystarczy oczyścić jego drogi oddechowe ze śluzu, aby zaczęło oddychać normalnie. Gdy oddech nie jest zachowany u noworodka, sytuacja jest poważna – wówczas w niedługim czasie może dojść do zatrzymania pracy serca. Jednak nie zawsze jest tak źle, jak sugerowałaby niska liczba punktów w skali Apgar. Bo nawet gdy dziecko było podczas porodu tylko przez chwilę niedotlenione, już punktacja w pierwszej minucie jest niska, gdyż słabnie akcja serca i zmienia się zabarwienie skóry. Zazwyczaj wystarczy podanie tlenu noworodkowi po urodzeniu, aby nastąpiło wyrównanie tych zaburzeń i szybka poprawa stanu noworodka. Gdy to nie pomaga i dziecko nadal nie oddycha, konieczna jest sztuczna wentylacja poprzez nałożenie maski wentylacyjnej i zastosowanie resuscytatora. W razie braku reakcji dziecka dokonuje się intubacji. Im cięższa jest postać niedotlenienia, tym więcej czasu potrzeba, by dziecko zaczęło spontanicznie oddychać. Jak ocenia się czynność serca noworodka w skali Apgar? Po porodzie sprawdzane jest również tętno dziecka, czyli liczba uderzeń serca na minutę. Zazwyczaj bezpośrednio po przyjściu na świat czynność serca noworodka gwałtownie przyspiesza – do 160–180 uderzeń na minutę, ale wystarczy, że jest ich więcej niż 100, aby maluszek dostał dwa punkty w skali Apgar. Jeśli serce noworodka bije z częstotliwością mniejszą niż 80 uderzeń na minutę, lekarz może wykonać masaż serca. A gdy puls u dziecka nie jest wyczuwalny, konieczne jest przeprowadzenie akcji reanimacyjnej. Jak ocenia się zabarwienie skóry noworodka? Skóra noworodka może mieć różną barwę, w zależności od ilości tlenu we krwi. Noworodek, który otrzymuje maksymalną liczbę punktów w skali Apgar za zabarwienie skóry, zwykle ma też dobre oceny pulsu i oddechu, gdyż te aspekty są ze sobą powiązane. Zdrowy noworodek ma skórę zaróżowioną na całym ciele (dwa punkty), krótko niedotlenione lub zmęczone porodem – ma tułów różowy, a kończyny sine (jeden punkt). Dziecko o skórze bardzo bladej lub sinej otrzymuje zero punktów w skali Apgar. Warto wiedzieć, że noworodki po porodzie naturalnym są z reguły bardziej zmęczone, więc ich barwa skóry może być bardziej blada niż u noworodków rodzonych przez cesarskie cięcie. Jak ocenia się oceniamy napięcie mięśni? Zdrowy, urodzony o czasie noworodek jest zazwyczaj ruchliwy i przyjmuje tzw. ułożenie zgięciowe – wszystkie jego kończyny są zgięte w stawach, od palców rąk aż po palce stóp. Świadczy to o dobrym napięciu mięśni – taki maluch dostaje dwa punkty w skali Apgar. Jeśli zaś noworodek jest w ułożeniu zgięciowym, ale nie stawia oporu przy próbie prostowania kończyn i wykonuje nimi tylko słabe, nieznaczne ruchy – wtedy napięcie mięśniowe jest obniżone, co może to świadczyć o zaburzeniach neurologicznych. Jeśli całe ciało noworodka podczas badania jest wiotkie i nie wykonuje on żadnych ruchów – dostaje zero punktów w skali Apgar. Taki stan wiąże się zwykle z niedotlenieniem lub poważnym problemem neurologicznym. Punkty za reakcję na bodźce w skali Apgar Aby wywołać reakcję noworodka podczas pierwszego badania, zwykle wprowadza mu się do nosa gruszkę lub cienki cewnik (rurkę), w celu odessania resztek śluzów i płynu owodniowego. Wtedy ocenia się jakość odruchu noworodka: za brak reakcji dziecko otrzymuje zero punktów w skali Apgar, za lekki grymas na twarzy – jeden punkt, a za głośny płacz, kaszel lub kichanie – dwa punkty w skali Apgar. Ta ostatnia reakcja oznacza, że układ nerwowy noworodka jest dobrze rozwinięty. Interpretacja wyniku końcowego Maksymalnie nowo narodzone dziecko może więc otrzymać 10 punktów w skali Apgar – wtedy jest w stanie bardzo dobrym. Także gdy suma punktów wynosi 8 lub 9 w skali Apgar – prognozy dla dziecka są bardzo dobre. Wynik w przedziale 4–7 punktów w skali Apgar oznacza, że stan noworodka jest średni i wymaga ono resuscytacji, która polega na oczyszczeniu dróg oddechowych i podaniu tlenu. Zazwyczaj to wystarcza, aby podczas oceny Apgar w piątej minucie życia wynik poprawił się o kilka punktów. Natomiast gdy noworodek otrzyma 3 punkty w skali Apgar lub mniej – sytuacja jest bardzo poważna: niezbędna jest natychmiastowa, intensywna pomoc ratująca życie. Jeśli wynik poniżej 3 punktów utrzymuje się przez 15 minut lub dłużej, oznacza to ryzyko śmierci lub upośledzenia dziecka (padaczka, mózgowe porażenie dziecięce). Na szczęście, ciężkie przypadki niedotlenienia zdarzają się bardzo rzadko – raz na tysiąc donoszonych urodzeń. Skala Apgar u wcześniaków Wynik testu Apgar u wcześniaków jest mniej wiarygodny niż u dzieci urodzonych o czasie. Dzieje się tak dlatego, że wcześniaki nie są jeszcze gotowe do samodzielnego życia i takie sytuacje jak problemy z oddechem czy słaba reaktywność są u nich zupełnie normalne, a odejmują im punkty. Skala Apgar - prognozy na przyszłość Wiele mam niepokoi się, że niska punktacja Apgar noworodka jest złym prognostykiem na przyszłość – że takie dziecko będzie się gorzej rozwijać czy częściej chorować Lekarze podkreślają jednak, że takie przewidywania nie mają uzasadnienia. Niski wynik testu Apgar oznacza jedynie to, że noworodek potrzebuje doraźnej pomocy bezpośrednio po narodzinach. Otrzymane punkty nie wskazują natomiast, jakie będzie jego zdrowie w przyszłości ani nie mogą być podstawą do prognozowania, jak będzie się ono rozwijać. Wyjątek to długie niedotlenienie, które może mieć odległe konsekwencje, o czym była już mowa. Warto też podkreślić, że stan dziecka może się poprawiać z minuty na minutę i nawet maluch, który na początku ma tylko 2 czy 3 punkty, często szybko to nadrabia i później normalnie się rozwija. Jak wygląda poród naturalny? Zobacz niesamowite zdjęcia z sali porodowej: Ryzyko jest niewielkie, gdyż przez pierwsze 2-3 miesiące noworodek ma jeszcze przeciwciała matczyne, a skoro Pani chorowała na ospę, powinien mieć przeciwciała przeciwko niej.

noworodek zaraz po porodzie